
门诊里,常能遇到焦虑的家长:“医生,我孩子太胖了,我恨不得一天只让他吃两顿!”每当听到这里,医生总是很心疼。孩子减肥,首要原则就是:绝对不能饿肚子!
为什么?
儿科医生会告诉你:孩子正处在生长发育的“黄金期”,严格节食会导致营养缺乏,不仅可能影响最终身高,还会损害器官功能和精神认知发育,得不偿失。
临床营养(减重)科医生也要敲黑板:盲目饥饿会让身体启动“节能模式”,基础代谢率反而会降低,让减肥变得更难,甚至可能引发内分泌紊乱。
那么
到底该怎么科学地帮孩子减肥?
儿科、临床营养科医生联手,送上一份 “饱着瘦”健康减肥攻略。
临床营养科 张媛媛:给孩子减肥要做“加法”
展开剩余87%把孩子减肥想象成“装修房子”,我们不是要把房子拆了(节食),而是要用更环保、更坚固的材料(营养食物)去替换掉劣质材料(不健康食物)。
以上是总体的原则
具体的 ,可以尝试这样做
:
把主食“变个魔术”:
把一半的白米饭、面条换成糙米、燕麦、藜麦、玉米等粗粮。膳食纤维多了,饱腹感更强,血糖上升更平稳,更抗饿,同时粗杂粮中含有更丰富的B族维生素及微量元素,营养更全面。
保证“建筑原料”足量:
鱼、虾、蛋、奶、瘦肉、豆制品,这些优质蛋白质是长身体的核心原料,每餐都要有,为孩子的生长发育打好基础。需要注意的是:对于小胖墩儿来说,禽肉类最好去皮,不吃动物内脏,还要掌握好量,并不是多多益善。
用蔬菜“填满空间”:
餐前先吃一碗蔬菜,或者午餐、晚餐保证至少有一半的餐盘被各种颜色的蔬菜占据。体积大、热量低,轻松吃飽。
每天的新鲜蔬菜中,叶菜类的占比不少于50%,土豆、藕片、山药这类含淀粉较多的食物不能算作蔬菜,应当放在主食的份额里。
“清空”含糖饮料:
这是最简单、最有效的一步!把所有果汁、可乐、奶茶都换成白开水或淡茶水。光这一步,就能减少大量“隐形糖”和热量的摄入。
零食有讲究:
牛奶,无糖酸奶、坚果(15克左右)、低糖水果、全麦面包等健康的零食代替薯片、糖果、含糖饮料等不健康的零食。需要注意的是:零食不是正餐,俩餐之间有饥饿感的时候少量补充。
吃水果也有讲究:
水果是健康的,但是吃多了会摄入太多的多糖,包括水果榨汁,水果榨汁滤去了果渣(果渣中有很大一部分膳食纤维),在榨汁的过程中也会损失一部分的水溶性维生素。需要减重的小朋友每天水果的摄入量最好控制在半斤以内,而且尽量少吃榴莲、荔枝、芒果这类热量比较高的水果。
吃饭习惯有讲究:
要做到定时定量,细嚼慢咽、七、八分饱。
烹调方式做到3减:
减糖、减油、减盐,尽量避免糖醋、油炸、油煎等不健康的烹调方式。
养成运动的习惯:
对于不爱运动的小胖墩儿来说,可以先培养运动习惯,运动兴趣,然后逐渐达到运动强度,(篮球、羽毛球这种有有跳跃的纵向运动还有助于孩子长高)循序渐进的方式达到运动效果。
监测体重:
一定要每天称体重,这样才能准确的掌握孩子的体重变化。还要做到不熬夜,作息规律。
儿科陈宝伶 医生:稳住“身体指挥官”
肥胖本身就是一种内分泌代谢性疾病。减肥的关键不是减重量,而是优化身体的代谢环境。
而且,孩子的减肥之路,绝不是他一个人的战斗。成功的关键在于家庭。
给孩子减重
要格外注意这些事儿
优先保证睡眠:
熬夜是减肥的大敌! 睡眠不足会导致生长激素分泌减少,还会让瘦素水平下降、饥饿素水平上升,让孩子第二天更想吃高热量食物。
减少“隐形糖”:
除了甜饮料,精致的糕点、饼干、加糖的酸奶等都要严格控制。这些食物会导致胰岛素水平剧烈波动,不仅容易囤积脂肪,还可能让孩子提前面临血糖问题的风险。
关注脖子后面:
如果发现孩子脖子后面、腋下皮肤发黑,怎么洗也洗不干净,要高度警惕“黑棘皮症”。这是体内胰岛素抵抗的一个重要标志,需要及时带孩子看内分泌科医生。
孩子减重
需要全家参与
运动要“好玩”:
别把运动当成痛苦的任务。带孩子去游泳、打篮球、踢足球、周末全家去爬山或骑行。找到他真正热爱的项目,才能持久。
目标是“长高不长重”:
目标不是“减重”,而是“长高不长重”:孩子的身高在增长,只要体重能维持住或缓慢增加,BMI值就会自然下降。所以,请多关注身高曲线,而不仅仅是体重秤上的数字。
全家吃一锅饭:
绝不能让孩子单独吃“减肥餐”,而家人却在旁边大鱼大肉。全家一起采用健康的饮食模式,才是对孩子最大的支持。清理家里的零食库存,营造一个健康的饮食环境。
儿童减肥,是一个“慢工出细活”的系统工程。它考验的不是孩子的意志力,而是家长的智慧和耐心。
管住嘴 ≠ 饿肚子,而是吃得对;迈开腿 ≠ 受罪,而是玩得嗨。
如果孩子的肥胖程度比较严重,或者伴随有黑棘皮、月经不调等问题,请务必寻求专业医生的帮助,进行全面的评估和个性化的指导。
张媛媛
市三院临床营养科主任,副主任医师
辽宁省免疫学会营养免疫分会专业委员会常务委员
辽宁省营养学会特医食品与营养支持专业委员会委员
大连市医学会临床营养专科分会委员
大连市医师协会营养医师专业委员会委员
大连市儿童青少年肥胖防控专家组成员
擅长:心脑血管疾病、糖尿病、肾病、肿瘤、术前术后等患者的营养支持治疗,超重、肥胖患者的营养减重治疗及老年人、青少年等特殊人群的营养指导。
内科营养(减重)门诊:周三、四下午
陈宝伶
儿科主任医师,硕士研究生
曾获英语双学士学位,中国中药协会儿童健康与药物研究专业委员会第二届专委会委员,大连市医学会儿科学分会委员,大连市儿童青少年肥胖防控专家组成员,大连市医学会医疗事故技术鉴定专家库成员,大连市儿科质控中心检查组成员,甘井子区预防接种异常反应调查诊断专家库成员。曾在北京大学第一医院儿科神经专业学习,《中国现代医生》杂志审稿专家。作为儿科全科专家,临床经验丰富,擅长儿科多系统疾病的综合诊治,诊疗范围覆盖儿童常见呼吸与消化系统疾病、内分泌与代谢性疾病(包括甲亢,糖尿病,肥胖,矮小与性早熟管理)、儿童神经及心血管系统疾病、新生儿相关疾病包括极低出生体重儿救治、儿童风湿免疫及肾脏疾病,并尤其擅长各类中毒的治疗,具备处理儿科复杂与危急重症的综合能力。
专家诊:周二上午、周四上午
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